如果一个无精子症患者的睾丸组织活检结果,证明其睾丸具有正常的生精能力,不但各级生精细胞比例正常尚可见到众多的发育成熟、形态正常的精子。在查明患者没有不射精或逆行射精等异常情况后,就应考虑他的无精子症是由于输精管道某一部位梗阻所引起的。对疑有输精管道梗阻的患者,需应用输精管造影术以证实梗阻的存在才能确诊。
对这种梗阻性无精子症,首先要查清梗阻部位和梗阻原因。如双侧附睾输精管结核等,就应首先治疗诱发梗阻的疾病;如因输精管发育不全,则可考虑选用输精管吻合手术;如系先天性输精管、射精管、精囊畸形者,就需采用第二代试管婴儿技术,才能解决其不育问题。该技术的具体步骤是:首先通过附睾或睾丸穿刺,获得患者精子,再通过腹腔取出其妻的卵子,在显微镜下将他的一个精于注入此卵子内使其受精,然后将此受精卵在试管内孵育一些时间,再移入其妻子宫腔内,使之着床、发育。